随着肿瘤治疗技术的不断发展，分子靶向药已经成为治疗多种肿瘤的有效方式。但一些靶向药物存在一定的副作用，让很多患者常在服药后出现一些不适，于是乎就自己在家停药：我自己停几次药缓一缓再吃。

你是否也是这样做的呢？靶向药物真的可以自己吃吃停停吗？

靶向药可以停用吗？

靶向药可以停，但是不能随便停。

对于一般的疾病，我们常说在治愈后，就可以停药了。但是一般来说，肿瘤是很难做到治愈的，癌细胞几乎不能在体内被完全清除，因此往往需要长期服药进行治疗，如果自行停药或改变剂量，很有可能达不到疗效而让病情进一步进展。

那是不是就得终身服药了呢？

也不能这样说，不同的癌种情况不同。

对于存在基因突变又有靶向药可用的晚期非小细胞肺癌患者来说，为了抑制住体内的癌细胞，通常就需要长期服药。即便如此，也并不代表中间完全不能停药，还是会有需要停药的时候，那就是“小小的放个假”——药物假期。

药物假期主要是指在对病情进行系统专业的评估后，进行短暂的停药。

当长期服用某种药物时，它没有被人体代谢掉的残留部分会在体内逐渐累积，并且导致不良反应逐渐加重。当不良反应加重到一定程度，药物的疗效相较之下已经不能够让机体明显获益时，就需要进入到药物假期了。

但是值得注意的是，药物假期并不是我们自己说了算哦，需要由专业医生进行严格的评估，一般需要综合以下几点：

1. 影像学检查中未发现明显的可测量的病灶；

2. 微小残留病灶提示阴性；

3. 癌胚抗原阴性。

服用靶向药出现不良反应可以停药吗？

既然靶向药不能随意停药，服用靶向药期间出现不良反应该怎么办呢？

靶向药的不良反应包括乏力、高血压、中性粒细胞减少、呼吸困难、蛋白尿、口腔黏膜反应、腹泻、手足综合征……

在这一众不良反应中，最常发生的，就是腹泻。

有研究显示，用于治疗晚期胃癌的阿帕替尼腹泻的发生率为34%，用于治疗非小细胞肺癌的吉非替尼腹泻的发生率为40%-60%，阿法替尼腹泻的发生率则高达90%……

发生腹泻时候就要立即停药吗？并不是这样。

在发生腹泻时，可以暂时继续，进行一段时间的观察，一些药物导致的腹泻是可以自行缓解的。比如说阿法替尼导致的腹泻，通常在用药的2-15天出现，但通常持续2-3天就可以自行缓解，无需采取特别的措施。

另外，在饮食方面多加注意也可以在一定程度上缓解腹泻：

1. 在感到肠胃不适时选择易吸收、消化的食物，如粥、汤品等；

2. 腹泻时注意补充电解质，可以选择土豆、橘子等高钾、高钠的食物；

3. 避免食用咖啡、酒精类饮品、奶制品等容易加重腹泻的食物；

如果腹泻一直得不到缓解，甚至不断加重，这时候就需要及时就医了，在医生的指导下针对腹泻进行治疗，并视情况更换靶向药物或调整剂量。

另一个较为常见的不良反应就是手足综合征。

通俗的说，就是在服用靶向药物后出现手脚发麻、感觉迟钝的情况，一部分患者甚至还会四肢肿胀、长红斑、感到疼痛。此时如果发现类似的情况，就一定要及时就医，避免皮肤破损，甚至出现溃烂的情况。

靶向药漏服了怎么办？

不私自停药，可是偶尔一不小心漏服了怎么办呢？

有的患者说，毕竟服用靶向药是一个漫长的过程，有一两次忘记也是正常的事情，应该没多大影响。

这可不对哦，对于靶向药物剂量的突然增加或减少，都可能会导致体内维持的有效血药浓度出现波动，这在一定程度上会导致不良反应的出现。

所以最好还是把药物放在显眼的地方，并且定个闹钟，或者让家人一起定时提醒自己按时服药。实在有一两次漏服影响也不是特别大，在发现自己漏服的时候，可以看一下距离下一次服药还有多久。

对于每日一次服药的患者遗忘了服药，如果中间时间还有超过12小时的话，就可以赶紧补服一次；小于12小时的话，就不再建议补服了，乖乖等待下一次常规的服药时间吧，并且也不应改变下一次服药的剂量。

服用靶向药时这些要避免

首先，在服用靶向药物的时候，有一些食物是不建议同时吃的。大部分靶向药的体内进行代谢，都需要酶类物质的帮助，其中很重要的一种酶就是CYP3A4酶。一些水果会抑制CYP3A4酶的活性，从而降低药效，让治疗效果打折扣，如石榴、杨桃、西柚等。

其次，在服用靶向药物的时候，一些其他的药物也是需要避免同时服用的，如糖皮质激素、卡马西平、异烟肼、巴比妥类药物等。前文提及的水果是抑制CYP3A4酶，而这些药物则可促使机体生成更多的CYP3A4酶。

CYP3A4酶越多就越好？任何事物都有度，CYP3A4酶多了也不是一定是好事。

过多的CYP3A4酶会加快靶向药物在体内的代谢速度，就可能会造成这样的情况发生：药物还未在体内停留足够时间、充分发挥药效，就被分解代谢，失去了作用。这对于治疗效果肯定也是有影响的。

说了这么多，你一定要记得的就是：靶向药物不要自己随便停用，出现什么状况一定要及时就医，遵照医嘱进行相应的处理。除此之外，服用靶向药物的一些注意事项，也不可掉以轻心哦。