最近在门诊值班的时候，有一个男子拿着多次的胃镜检查报告来找我看病。

他说：石医生，我的胃溃疡为什么反复发作，我每年只要一腹痛就来做胃镜检查，一做胃镜发现总是溃疡！

为什么我的溃疡如此顽固呢？

我仔细看了一下他的胃镜报告，基本上每隔半年都会来做一次胃镜。而且胃镜报告显示，基本上每次都有或大或小的溃疡。

我仔细地询问了她的生活习惯和用药习惯，发现他的胃溃疡反复不易愈合的原因，很有可能是以下几个原因造成的。

我们在平常的生活中，一旦发现了自己有消化性溃疡。首选药物治疗，但是服用这些抗溃疡药物有许多注意事项，很多人并不清楚，导致了药效直接下降。

首先，我们应该知道，目前治疗消化性溃疡的药物主要有三大类。

第一类，是抑制胃酸分泌的药物。

就是指的各种的拉唑类，包括奥美拉唑，兰索拉唑，雷贝拉唑，主要是适用于各种难治性溃疡，还其他的抗生素协同来根除幽门螺杆菌治疗。

第二类，胃粘膜保护药物：硫糖铝等药物。

目前，这些药物已经不用于治疗胃溃疡的一线用药，但是与抑酸药联合服用之后，可以提高胃溃疡的愈合质量，缩短溃疡的愈合周期。

第三类药，胃肠动力药。

促胃肠动力药，吗叮啉，莫沙必利等主要适用于如果患者出现恶心，呕吐，腹胀等情况。主要是用来缓解症状，从本质上，它不能够促进胃溃疡的愈合。

目前，临床上主要是应用这三类药物，如何搭配取决于医生的个人习惯以及患者的身体状况，其实，疗效没有特别大的差异。

如果你发现了自己有胃溃疡，并且正在服用治疗胃溃疡的药物，一定要注意以下两个方面。

第一，服药后要静卧，最少十分钟。

很多人有这样一种习惯，服用了治疗消化性溃疡的药物之后，都喜欢喝杯水或者走动走动一下，认为这样可以有助于溃疡的愈合，药物的吸收。

其实真相恰恰相反，这些做法并不利于药物的充分发挥作用，尤其是大量饮水会使胃黏膜表面附着的这种药物被稀释，屏障作用破坏破坏，从而大大的减弱了药效。

所以，在服用消化性溃疡药物之后，要在床上或者沙发上休息一会儿，最少十分钟，这样不仅能够减慢药物的排空速度，延缓药物的作用时间，而能够减少十二指肠液的反流，减轻对胃粘膜的腐蚀作用，有利于提高药物的疗效。

第二，治疗消化性溃疡的药物不能随便停。

在日常生活中，由于我们的工作都很繁忙，往往出现了吃药之后腹痛一点清又停药的现象。

当然，腹痛减轻了是好事，但并不代表的腹痛减轻了，胃溃疡就好了。

腹痛减轻了，这是溃疡面正在愈合胃酸刺激减轻了而已。其实溃疡面还没有完全愈合，我们应该按照标准疗程来治疗，不可随意自行停药，故意停药可能会影响溃疡面的愈合，复发的可能性会明显增加。

而且，为了减少药物性溃疡的发生，不要长期大量的服用某一类抗溃疡的药物。一旦出现胃部不适，应当减量或者停止饮用这类药物，并且及时的去医院看病。

有胃病的人要选择对胃黏膜刺激性小的药物，并且尽量在饭后服用，最大程度地减少对胃肠道的刺激。

第三，服药期间禁烟，禁酒。

女子吸烟

虽然这是一个老掉牙的话题，但是很多人就是不注意。因为烟酒能够直接的刺激我们的胃粘膜，延缓我们溃疡面愈合的程度和质量。所以服药期间戒烟戒酒，对我们胃黏膜的修复是有很大的好处的。

第四，尽量灭除幽门螺杆菌。

幽门螺杆菌

虽然幽门螺杆菌现在在社会上普遍存在，而且有人多次灭除都不能根除。

但是如果你有胃溃疡，并且伴随幽门螺杆菌感染的话，一定要到医院正正规的治疗方案将其灭除。

因为反复的幽门螺杆菌感染，能够使溃疡面没法愈合，时间长了会长期地促进胃粘膜有产生胃癌的倾向。

第五，定期的复查胃镜。

一般的胃溃疡的愈合期是两个月左右，只要经过正规的治疗，并且生活中注意饮食规律，绝大多数的胃溃疡能够治愈。

但是一定不要忘记了，及时复查胃镜。因为有好多的胃癌早期症状不典型，仅仅表现为浅表或者很小的溃疡，就算当时取病理做了病理化验，也并不能一定找到癌细胞。

当胃溃疡周边的充血水肿减轻之后，有时候癌症细胞才逐渐地露出他的真面目。

这个时候你只有及时的复查胃镜，多次的取病理化验，才能够找到癌细胞。

如果是良性溃疡的话，两个月左右就会形成斑痕，或者完全看不出。但是如果是胃癌的话，胃溃疡会迟迟不愈合。

所以及时的复查胃镜，多次的取病理化验非常的重要。

最后，希望我的每一个朋友都能够身体健康，万事如意。